Umbral de Fototerapia Neonatal

Herramienta de apoyo a la decisión para RN ≥35 semanas (AAP) / ≥38 semanas (NICE). Fuentes: Kemper AR, et al., Pediatrics 2022;150(3):e2022058859 (AAP 2022) y NICE Clinical Guideline CG98, Jaundice in newborn babies under 28 days (NICE 2016, vigente). Los valores intermedios entre puntos tabulados se calculan por interpolación lineal. Funciona 100% sin conexión.

0 · Guía clínica

AAP 2022: umbrales en mg/dL, estratificados por semana de gestación (35–40) y por factores de riesgo de neurotoxicidad.

1 · Datos del recién nacido

≥40 semanas usa la misma columna del gráfico AAP.
AAP: fiable ≥24 h. NICE: válido desde el nacimiento (0 h).
Factores de riesgo de neurotoxicidad (solo aplican a AAP 2022)

2 · ¿Está en fototerapia actualmente?

AAP (KAS 15): TSB ≥2 mg/dL bajo el umbral vigente al momento del inicio. NICE: TSB ≥50 µmol/L bajo el umbral vigente ahora (no depende de la hora de inicio).
Ver tablas completas de referencia (AAP 2022 y NICE 2016)
Límites de la herramienta:
· AAP 2022: aplica a RN ≥35 semanas. Valores <24 h son extrapolación conservadora del punto de 24 h; más allá de 120 h el umbral se mantiene plano. La EG<38 semanas ya está incorporada en la columna elegida y no debe marcarse además como factor de riesgo aparte.
· NICE 2016: la tabla numérica aquí implementada solo cubre RN ≥38 semanas (tabla de consenso oficial). Para 23–37 semanas, NICE usa gráficos específicos por semana de gestación que no son reducibles a una tabla simple; para esos casos usa AAP 2022 (que sí cubre 35–37 sem) o el gráfico oficial NICE CG98. NICE no estratifica este umbral por factores de riesgo de neurotoxicidad individuales (a diferencia de AAP); estos modifican la urgencia y frecuencia de controles, no el valor umbral.
· Esta calculadora no reemplaza el juicio clínico, la evaluación de hemólisis activa, ni el protocolo local del servicio — confirmar siempre con el médico tratante/equipo de turno.