Fármaco

Dosis/kg  

Observaciones

Aciclovir

Prematuros: 20 mg/kg/día c/12 hrs  por 14-21 días

or bomba de infusión

continua en 60 minutos

RNT                30 mg/kg/día c/ 8 hrs   por 14-21 días

Adrenalina

0.01-0.03 mg/kg/dosis  c/10 min      Máximo 3 mg

1 ml = 1 mg

Dil 1:10000  :           0.1-0.3 ml/kg/dosis                     Dilución 1 ml+9 ml SF

1 ml = 0.1 mg

Endotraqueal:         0.1 ml/kg dilución 1:1000                 0.2 ml/kg   

1 ml = 1mg

Infusión continua:     Peso (kg) x 0.3 = mg en 50 cc SG 5%

1 cc/h  = 0.1 ug/kg/min

Albúmina Humana

25% en hipoproteinemia 0.5-1 g/kg/dosis cada 1-2 días en 2-4 horas 

25%  evitar su uso en pretérminos por riesgo HIV.

5 % en hipovolemia 0.5-1 g/kg/dosis  (10-20 cc/kg/dosis) en 20-30 min.

25% diluir 1 parte en 3 partes suero fisiológico.

Amikacina

0-4 sems < 1200 grs                     7.5 mk/kg/dosis cada 18-24 hrs

£ 7 días 1200-2000                       7.5 mg/kg/dosis cada 18-24 hrs

£ 7 días  > 2000 grs                      10 mg/ kg/dosis cada 12  hrs

> 7 días 1200-2000                      7.5 mg/kg/dosis cada  8-12 hrs

> 7 días  > 2000 grs                      10 mg/kg /dosis cada  8 horas   

Aminofilina 

Carga : 5  mg/kg EV en 30 min

Mantención: 2-2.5 mg/kg/dosis c/ 8-12 hrs 

Amoxicilina 

Dar en horario de leche para < efectos Gastrointestinales.

Ampicilina 

£ 7 días £ 2000 grs 50 mg/kg/día c/12   Meningitis : 100 mg/kg/día c/12

£ 7 días > 2000 grs 75 mg/kg/día c/8hrs    Meningitis : 150 mg/kg/día c/8

> 7 días < 1200 grs 50 mg/kg/día c/ 12      Meningitis : 100 mg/kg/día c/12

> 7 días 1200-2000 75 mg/kg/día c/8          Meningitis : 150 mg/kg/día c/ 8

> 7 días  > 2000 gr 100 mg/kg/día c/6                            Meningitis : 200 mg/kg/día c/6

Amfotericina B 

Dosis inicial 0.1-0.3 g/kg/día en 6 hrs el primer día. Aumentar en 0.25 mg/kg  cada día hasta dosis deseada.   Dosis mantención 0.25-1 mg/kg/día  en 2-6 hrs.  

Diluir en SG 5% . Con SFisiol. precipita.      Efectos adversos:hipotensión, hipokalemia,  ( hipersensibilidad, fiebre, rash).

Amrinona 

0.75 mg/kg EV en 3 minutos. Mantención 3-5 ug/kg/min.  

Diluir con SF a concentración 1-3 mg/ml.  Uso: débito cardíaco bajo (sepsis.I.Cardíaca)  

Atropina  

0.02 mg/kg/dosis                                       Mín 0.1 mg Máx 0.5   

1 ml = 1 mg

Dilución       0.2 ml/kg                               Dilución 1 ml + 9 ml SF         

Mín 1 ml Máx 10 ml

Aztreonam

£ 7 días £ 2000 gr  60 mg/kg/día c/12

|

 En infección por Gram (-)multiresistentes.

£ 7 días > 2000 gr  90 mg/kg/día c/ 8  

> 7 días < 1200 gr 60 mg/kg/día c/12  

> 7 ds  1200-2000 90 mg/kg/día c/ 8

> 7 días > 2000 g  120 mg/k/día c/ 6    

Bicarbonato Sodio  

mEq = déficit base x 0.3 x Peso Kg 1/3 dosis bolo EV lento y resto 

Acidosis metabólica

Cafeína

Carga: 10 mg/kg vía oral   Mantención : 5  mg/kg/día oral c/12-24 hrs 

No dar próxima dosis si FC > 180 /min.

Calcio Gluconato

Oral  500-1500 mg/kg/día c/6 hrs EV  200- 800  mg/kg/día c/6 hrs

EV  diluir a concentración máxima 50 mg/ml y pasar a máximo 50 mg/minuto.

1 ml G.Calcio 10% = 100 mg G.Calcio= 9 mg Ca elemental

1 gr G.Calcio=90 mg Ca Elemental = 4.8 mEq Calcio.  

Captopril   

0.05-0.1 mg/kg/dosis c/8-24 hrs. Titular hasta 0.5 mg/kg/dosis  c/6-24 hrs. 

Vasodilatador con uso en Insuf. Cardíaca congestiva.

Cefaclor  

20-40 mg/kg/día  c/8-12 hrs C/12 hrs en Otitis-Faringitis

Cefalosporina 2ª generación.

Cefadroxilo  

30 mg/kg/día c/ 12 hrs

Infección Urinaria, Cefalosporina 1ª generación 

Cefixime  

8 mg/kg/día  oral c/12-24 hrs

Cefalosporina 3ª generación

Cefoperazona(Cefobid) 

50 mg/kg/día c/12 hrs  

Cefalosporina 3ª generación

Cefotaxime  (Claforán)

£ 7 días 100 mg/kg/día c/12 hrs 

Meningitis - Sepsis

> 7 días < 1200 gr 100 mg/kg/día c/12

 > 7 días ³ 1200 gr 150 mg/kg/día c/8

Cefprozilo (Procef) 

15-20 mg/kg/día c/12 hrs oral 

Susp.anhidra 125-250 mg/5 cc; Cefalosporina 2ª generación.

Ceftazidime (Fortum)   

£ 7 días 100 mg/kg/día c/12 hrs

Cefalosporina 3ª generación antipseudomona.

> 7 días < 1200 grs 100 mg/kg/día c/12 hrs  

 > 7 días ³ 1200 grs 150 mg/kg/día c/ 8  hrs   

Ceftibutén  (Sepexin)  

9 mg/kg/día   vía oral

Cefalosporina 3ª generación; Suspensión oral 180 mg/ 5ml

Ceftriaxona (Acantex)

£ 7 días 50 mg/kg/día c/ 24 hrs

Meningitis; Compite con Bilirrubina por unión a albúmina.   

> 7 días £ 2000 grs   50 mg/kg/día c/24 hrs

> 7 día > 2000 gr 50-75 mg/kg/día c/24 hrs

Cefuroxime (Curocef)  

20-100 mg/kg/día c/12 hrs   

Cefalosporina 2ª generación

Cloramfenicol

£ 7 días 25 mg/kg/día  EV cada 24 hrs

Depresión reversible de M. ósea c/nivel sérico > 25 ug/ml ; Sindrome niño gris con nivel sérico > 50 ug/ml.

> 7 días £ 2000 grs 25 mg/kg/día c/ 24 hrs 

> 7 días > 2000 grs 50 mg/kg/día c/ 12 hrs 

Cimetidina

5 – 10 mg/kg/día  c/8-12 hrs EV ,IM,oral.  

Ulceras de stress

Cisaprida

0.15-0.3 mg/kg/dosis  

Claritromicina 

15 mg/kg/día c/12 hrs oral 

Mycoplasma Neum; Clamidia

Clindamicina   

£ 7 días £ 2000 gr 10 mg/kg/día c/12

 Infecciones por anaerobiosMal paso a LCRaquídeo.

£ 7 días > 2000 gr 15 mg/kg/día c/8 hrs    

> 7 días < 1200 gr 10 mg/kg/día c/12 hr

> 7 día 1200-2000 15 mg/kg/día c/8 hrs

> 7 días > 2000 gr 20 mg/kg/día c/ 6-8 hr

Cloxacilina  

< 15 días 100 mg/kg/día c/ 8  EV

> 15 días 100-200 mg/kg/día c/6 

Cotrimoxazol (SMX-Trimetoprim)    

6 mg/kg/día c/12 hrs (dosis basada en el trimethoprim)  

Su uso en neonatos no está aprobado por la FDA.

Dexametasona

Edema laringotraq.      0.3 mg/kg/dosis 4 hrs preextubación 

Repetir c/8 hrs x  3 dosis

Displ.Broncopulm.     0.5 mg/kg/día c/12 hrs x 3 días EV u Oral .   Disminuir al 50% x 3 días    

Continuar disminuyendo 10 % c/ 3 días hasta 0.1 mg/kg día.

Diazepam  

0.3 mg/kg/dosis   

Tiene benzoato Na que puede desplazar Bili de albúmina 

Diazoxide    

8-15 mg/kg/día c/ c/8-12 hrs 

Hipoglicem.hiperinsulinémica

1-3 mg/kg/dosis Puede repetirse c/30 min. 

Emergencia hipertensiva   

Diclofenaco sódico  

1 mg/kg/dosis c/8 hrs oral o rectal  

Digitálicos

a) Digoxina

RNPt : Ataque 25 ug/kg Mant.  5 ug/kg/dosis  c/24

1 gota = 16.7 ug

Amps 100-250 ug/ml  

RNT : Ataque 30 ug/kg Mant. 7.5 ug/kg/dosis c/12

b) Lanitop^R (Metildigoxina)

Ataque 1-1.5 gotas/kg/día en 2 dosis por 48 horas

1 gota = 13.3 ug

Mantención  0.5-0.75 gotas/kg/día 1 dosis 

Dobutamina   

2-15 ug/kg/min   Peso Kg x 6 = ... mg/50 cc SG5%

1 cc/h    =  2 ug /kg/min

Pret.< 1500 grs  Peso Kg x 12= ... mg/50 ccSG5%   

0.5 cc/h =  2 ug/kg/min    

Dopamina 

1-20 ug/kg/min  Peso Kg x 6  = ... mg/50 cc SG5% 

1 cc/h    = 2 ug/kg/min

Pret.< 1500 grs  Peso Kg x 12= ... mg/50 cc SG5%

0.5 cc/h = 2 ug/kg/min 

Doxapram

Carga 3mg/kg  Mant.1 mg/kg/hora Máx 2.5 mg/kg/h  

Apnea prematuro

Elixofilina

Carga 4 mg/kg/dosis oral. Mantención: 2 – 3 mg/kg/dosis cada 8 horas.                                  Niveles terapéuticos = 6-14 mcg/ml

Elixine  15 ml = 80 mg

Eritromicina

£  7 días 20 mg/kg/día  c/ 12 hrs

> 7 días < 1200 grs 20 mg/kg/día c/ 12 hrs

> 7 días ³ 1200 grs 30 mg/kg/día c/  8  hrs

Eritropoyetina (Epoetin Alfa)      

50-100 U/kg/dosis 3 veces/semana 

1 ml= 2000 UI

Exosurf  (Colfosceril Palmitate)

5 ml/kg Intratraqueal por 2 dosis c/ 12 hrs                  Vial 8 ml.

Tto. Profiláctico < 1000 grs.

 Puede causar hemorragia pulmonar. Ajustar parámetros ventilador después de su uso.   

Rescate:  RN con SDR o Rx Tórax Enf. Déficit Surfactante

Fenitoína  

Dosis carga : 15-20 mg/kg/dosis EV lento en 30 min.

Mantención: 5-8 mg/kg/día c/8-12 hrs.EV, oral          

Fenobarbital    

Dosis carga : 15-20 mg/kg/dosis EV lento en 15 min.  Puede repetirse c/20-30 min

Mantención: 3-5 mg/kg/día c/12 hrs.EV,oral,IM,rectal hasta máximo 40 mg/kg

1 cc/h = 1 ug/kg/hora

Depresión respiratoria

Fluconazol 

Ibarin o DiflucanR    

Candidiasis 

Fólico Acido

25-35 ug/día/oral  

Furosemide 

1-4 mg/kg/dosis  c/12 hrs oral

Mala biodisponibilidad oral.

1-2 mg/kg/dosis c/12-24 hrs IM o EV 

C/ 24 hrs en RNPt < 31 s .

Gentamicina 

< 1000 grs  3.5 mg/kg/dosis c/24 hrs

0-4 sems.  < 1200 gr     2.5 mg/kg/dosis c/18-24 hrs

£ 7 días  1200-2000 gr 2.5 mg/kg/dosis c/12-18 hrs

£ 7 días  > 2000 grs      2.5 mg/kg/dosis c/ 12 horas

> 7 días  1200-2000 gr 2.5 mg/kg/dosis c/8-12 hrs

> 7 días  > 2000 grs      2.5 mg/kg/dosis c/ 8 hrs EV,IM   

Glucagon   

0.3 mg/kg/dosis    Máximo 1 mg/dosis  IV,IM,SC 

Hipoglicemia 

Heparina

0.5 U/ml  de fluído EV en prematuros  

Mantención de permeabilidad de catéteres 

0.5-2 U/ml de fluído EV en RNT  

Hidralazina

0.1-0.5 mg/kg/dosis EV lento, IM ,orsl c/4-6 horas. Máximo 3 mg/kg/día  

Hipertensión neonatal

Hidrato de Cloral   

25 mg/kg/dosis  oral o rectal. Repetir dosis con precaución si se requiere pues fármaco se acumula y puede causar toxicidad posterior.       

Sedación Presentación 10 % ==>  100 mg = 1 cc    

Hidroclorotiazida  

2-4 mg/kg/día cada 12 hrs oral      

Hidrocortisona

3-10 mg/kg/día EV c/6 hrs Mantención 1-2 mg/kg/día   

Insuficiencia adrenal

5-10 mg/kg/día c/12 horas          

Hipoglicemia refractaria

Indometacina

Edad            Dosis (mg/kg/dosis)   Cierre ductus persistente

Contraindicaciones:

                                               1ª         2ª          3ª  

+ Sangramiento activo

< 48 hrs       0.2       0.1         0.1

+ Enterocolit. necrotizante

 2-7 días       0.2        0.2         0.2  

+ I. Renal        + Plaquetopenia

> 7 días       0.25      0.25       0.25    

Insulina   

Infusión continua     EV  0.01-0.1 U/kg/hora 

Tratamiento Hiperglicemia e Hiperkalemia.

Dosis intermitente    0.1-0.2 U/kg c/6-12 hrs    

Ipratropio (+ Fenoterol = Berodual^R)

0.1-0.2 ml/kg diluídos en 3 ml SF Nebulización 

Broncodilatador;  anticolinérgico 

Isoproterenol  

Infusión EV  0.05-2  mcg/kg/min

Uso en Bloqueo AV completo.

Dilución: Peso (kg)x0.3= mg Isoproterenol en 50 cc SG 5% ==>

1 ml/h = 0.1 mcg/kg/min.

Kayexalate

1 g/kg/dosis  c/6 hrs VO o c/2-6 hrs Rectal

Resina quelante de potasio.

Lidocaína

0.5-1 mg/kg/dosis EV lento. Puede repetirse c/5-10 min.

Taquicardia y fibrilación ventricular.

Infusión continua 10-50 ug/kg/min EV por BIC

Dilución: Peso (kg) x 30 = mg en 100 ml SG 5% ==>

2 cc/hora = 10 ug/kg/min.  

Metoclopramida 

0.4-0.8 mg/kg/día  c/6 horas 

Reflujo Gastroesofágico .

Metronidazol    

< 1200 grs : 7.5 mg/kg cada 48 hrs

Infecciones anaeróbicas

< 7 días: 1200-2000 grs 7.5 mg/kg/día c/24 hrs

Enterocolit. Necrotizante

< 7 días:  > 2000 grs 15 mg/kg/día  c/12 hrs

> 7 días: 1200-2000 grs  15 mg/kg/día  c/12 hrs

> 7 días: > 2000 grs         30 mg/kg/día  c/12 hrs   

Midazolam 

Pretérmino: 0.07-0.5 mcg/kg/min 

RNT          : 0.15-1 mcg/kg/min  

Dilución: Peso (kg) x 3 =      mg Midazolam en 50 cc SG 5% ==> 

1 ml/h= 1 mcg/kg/min.   

0.07-0.3 mg/kg/ dosis EV o IM c/2-4 hrs 

Mineralocorticoides

Desoxicorticosterona (DOCA) 2 mg primer día, luego 0.5-1 mg/día IM   

Hiperplasia suprarenal congénita.

9-alfafluorocortisol (Florinef)  0.1-0.2 mg/día vía oral   

0.05-0.2 mg/kg  EV lento, IM o SC c/4 hrs.

Infusión continua 10-15 mcg/kg/hora

Morfina

Dilución: Peso (kg) x 0.5 = mg Morfina en 50 cc SG5%  ==>

1 ml/hora = 10 mcg/kg/hora

Naloxona (Narcan ^R )

0,1 mg/kg.  EV,IT,IM.                   

Depresión por narcóticos

Puede repetirse c/2-3 min

Presentación 0.4 mg/ml.

Nifedipino    

0.25-0.5 mg/kg/dosis Puede repetirse  c/4-6 hrs 

Uso en hipertensión arterial

Vía oral o sublingual.Dosis máxima  1-2 mg/kg/día 

Nitroprusiato de Sodio

Infusión EV Inicio 0.3-0.5 mcg/kg/min. Titular efecto. Dosis habitual 3 mcg/kg/min  

Uso en Insuficiencia  cardíaca e Hipertensión arterial

Dilución: Peso (kg) x 6 = mg Nitroprusiato en 100 ml SG 5% ==> 

1 ml/hora = 1 mcg/kg/min

Nistatina

100.000 U  c/ 6 horas    

Candidiasis oral

Pancuronio  

0.04-0.1 mg/kg/dosis c/1-2 hrs según necesidad

Relajante muscular 

Paracetamol

10-15 mg/kg/dosis c/4-6 hrs Oral o Rectal

Analgésico. Antipirético

Penicilina G Potásica

Meningitis: 75.000-100.000 U/kg/dosis c/8 hrs en £ 7 días y c/6 hrs en > 7 días

Sepsis: 50.000 U/kg/dosis  c/12 hrs en £ 7 días y c/8 hrs en > 7 días.

Piridoxina (Vit B₆)

Carga : 50-100 mg EV, IM   

Convulsiones por dependencia piridoxina

Mantención 50-100 mg/día oral

Prednisona

1-2 mg/kg/día oral en 1 dosis 

Hipoglicemia refractaria

Propranolol

Oral : 0.25 mg/kg/dosis c/6-8 hrs. Aumentar lentamente según necesidad hasta máximo 5 mg/kg/día

Arritmias

EV: 0.01 mg/kg lento.Repetir c/6-8 hrs según necesidad. Aumentar lentamente hasta máximo 0.15 mg/kg/dosis cada 6 – 8 hrs.

0.15-0.25 mg/kg/dosis. Puede repetirse a los 15 min.

Crisis anoxémica T.de Fallot

Prostaglandina E1(Prostin)

0.01 – 0.05 mcg/kg/min. Iniciar con 0.01 – 0.02  y aumentar cada 30 min. si no hay respuesta    

Para mantener ductus permeable.

Dilución:  peso (kg) x 30 = mcg PgE1 en 25 cc S.Glucosado 5% ==>   0.5 cc/hora = 0.01 mcg/kg/min

Ranitidina

1 – 2 mg/kg/dosis cada 8 horas.

Protección gástrica

Rifampicina

10 mg/kg/día cada 12 horas

Salbutamol 

0.02-0.04 ml/kg/dosis de solución al 0.5% . Diluir en 3 ml S.Fisiológico.

Nebulización

Succinilcolina

1 – 2 mg/kg/dosis

Premedicar c/Atropina

Diluir 1 fco amp. 100 mg. en 5 cc ==> 1cc = 20 mg

Relajante muscular  

Sucralfato

40 mg/kg/día cada 6 horas

Suspensión 1 gr/10 ml

Sulfato ferroso

2 – 4 mg/kg/día fierro elemental

Profilaxis

4 -  6 mg/kg/día Fe elemental   

Anemia ferropriva

Sulperazon (Sulbactam + Cefoperazona)

20-40 mg/kg/día (dosis basada en  Sulbactam) EV cada 6-12 hrs. 

Antibiótico amplio espectro.

Survanta (Surfactante natural)

4 ml/kg (100 mg/kg)   

Mantener refrigerado antes de su uso (2-8º)  

Tiopental sódico   (Pentotal)

 3 – 4 mg/kg/dosis EV lento en 5 minutos

Inducción anestésica

Infusión contínua: 1 – 8 mg/kg/hora IV por BIC

Vancomicina

£ 7 días  < 1200 grs          15 mg/kg/día c/24 hrs   

Administración IV por BIC en 60 minutos.

               1200-2000 grs    15 mg/kg/dosis  c/12-18 hrs

               > 2000 grs          30 mg/kg/día  c/12 hrs

> 7 días  < 1200 grs          15 mg/kg/día c/24 hrs

            1200-2000 grs       15 mg/kg/dosis c/8-12 hrs

              > 2000 grs           45 mg/kg/día c/8 hrs   

Vecuronio 

 0.1 mg/kg EV. Repetir según necesidad c/1-2 hrs 

Relajante muscular.