Infecciones asociadas a la atención en salud

Julio 2015

“Control de infecciones asociadas a la atención en salud  (IAAS) ”

IV.- Higiene de manos

• La práctica básica más importante para la reducción de la transmisión de agentes infecciosos en  establecimientos de atención en salud es la higiene de manos.       

• Se entiende por ella a cualquiera de los siguientes procedimientos :

  • Lavado de manos con jabón doméstico ó común

  • Lavado de manos con uso de antiséptico en forma de jabón u otra solución

  • Uso en las manos de productos de base alcohólica (gel, enjuagues, espumas, otras) que no requieren de agua.

• El lavado de manos con agua y jabón o antiséptico elimina la materia orgánica y remueve las bacterias que se encuentran transitoriamente en la piel.   

• Si las manos no se encuentran visiblemente sucias con materia orgánica, el uso de productos en base alcohólica proporciona una forma rápida y cómoda de realizar la higiene de manos.

4.1 CUÁNDO REALIZAR LA HIGIENE DE MANOS

• Cuando las manos estén visiblemente sucias o con sangre, fluídos corporales, excreciones ó secreciones.

  • En este caso lávelas con jabón (antiséptico o común) y agua.

  • Las manos deben secarse inmediatamente después, con una toalla de papel desechable ó toalla de un sólo uso antes de realizar alguna otra actividad.

• Si las manos no están visiblemente sucias, la higiene de manos debe realizarse siempre  :

  • Antes de tener contacto directo con pacientes.

  • Antes de realizar un procedimiento aséptico.

  • Si las manos se desplazan después de haber examinado una zona contaminada a otra zona de piel sana del mismo paciente durante la atención.

  • Después de contacto con sangre, fluídos, excreciones ó secreciones corporales, mucosas, piel no intacta y apósitos en heridas. Después del retirarse los guantes con los que ha atendido pacientes.

  • Después de contacto con la piel sana del paciente (por ejemplo, control de pulso o presión).

  • Después del contacto con objetos inanimados (incluye equipamiento médico) cercanos al paciente.

• Lavar las manos con jabón y agua si se produjo ó se sospecha que se produjo contacto con esporas (por ejemplo, de Clostridium difficile o Bacillus anthracis).   En estos casos las soluciones de alcohol pueden no ser suficientes dada la resistencia natural de las esporas al alcohol.

IV.2.- Diagrama de los cinco momentos del lavado de manos¹:

Sus 5 momentos para la higiene de las manos  :

¹ Fuente; PAHO.org. Para mayores referencias se adjunta el enlace. Consultado en Mayo de 2011.

             http://new.paho.org/cor/index2.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=34&Itemid=228

4.2 REFERENCIAS

Le invitamos a consultar los siguientes textos complementarios para higiene de manos :

• Guideline for hand hygiene in healthcare settings. Oct. 2002 (CDC) Páginas 31 – 34

• 2007 Guideline for isolation precautions. Páginas 77 – 78

• Normas de Aislamiento y Manual de Procedimientos (MINSAL 1988). Páginas 44 – 46

• Enfermedades respiratorias agudas con tendencia pandémica y endémica (OMS 2008)

• Guía de higiene de manos; OMS.2009

• Guía de aplicación de la estrategia multimodal de la OMS para la mejora de la higiene de las manos; OMS 2009.

4.3 DIAGRAMA DE HIGIENE DE TÉCNICAS DE HIGIENE DE MANOS

Lo invitamos a consultar los siguientes enlaces :

• Técnica de lavado de manos con agua y jabón

• Técnica de higiene de manos con alcohol